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공부/FMT

Hip

by 가 온 2019. 2. 2.
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Flex. Problem [P.81 옆]

 

1. Active test(Supine)

치료사가 환자 뒤꿈치, 오금 받쳐주기 

2. Passive test(Supine)

Muscle DD : Hip Flex. 제한 지점에서 감별진단 시작

1) Piriformis - Hip Add. +Ext. Rot.(90˚ 이상) 안되면 단축

 

2) Add. Magnus - 반대측 골반 고정 후 Hip Abd. 안되면 단축

 

3) G-max. - Full Flex.(120˚ Flex. 가능하면 정상) 안되면 단축


3. Tx.

Tr. (Supine)[P.81]
- Caudal/Ventral/Lateral

 

 

Ext. Problem [P.82 옆]

 

1. Active test(Sidelying)

Pelvic 고정 및 무릎 내측 받쳐주고 진행 

2. Passive test(Supine)

Muscle DD : 검사 안하는 다리는 Hip & Knee Flex. 하여 환자 손으로 고정하도록 함, Hip Ext. 제한 지점에서 감별진단 시작

 

1) Iliopsoas & Pectineus

: Hip Abd. 안되면 체간을 반대쪽으로 SB

 SB 되면 Pectineus 문제.

 SB 안되거나 Hip flex. 나타나면 Iliopsoas와 Pectineus 둘다 의심

 체간을 동측으로 SB 후 Hip Ext. 또는 Abd. 되면 Iliopsoas만,

 Hip Ext. 또는 Abd. 안되면 Pectineus, Iliopsoas 둘다 단축

 

2) Rectus femoris - Knee Flex. 안되면 단축

 

3) TFL(ITB) - Hip Ext. Rot. + Hip Add. 안되면 단축


3. Tx.

Tr. (Supine)[P.81]
- Caudal/Ventral/Lateral

 

 

Abd. Problem [P.83 옆]

 

1. Active test(Supine)

BOS 증가를 위해 반대쪽 발 Abd.

Pelvic 위에서 아래로 고정 후 환자 다리 보조 

2. Passive test(Supine)

Muscle DD : Hip Abd. 제한 지점에서 감별진단 시작

1) Gracilis - Knee Flex. 후 Hip Abd. 가능하면 단축 된 것

 

2) Pectineus & Add. Brevis

: Hip 20˚ Ext. 가능하면 Brevis 단축

 Hip Ext. 안되면 Pectineus 단축

 

3) Add. Longus - Hip Flex. 후 Abd. 안되면 단축

 

4) Add. Magnus - Hip Full Flex. 후 Abd. 안되면 단축


3. Tx.

Tr. (Supine)[P.81]
- Caudal/Ventral

*Lateral은 이미 되어 있으니 제외

 

Add. Problem

 

1. Active test

 

2. Passive test (Only TFL) - Ober's test(Sidelying)[P.85 옆] 


3. Tx.

Tr. (Supine)[P.81]
- Caudal/Ventral/Lateral  

 

 

Rotation. Problem [P.84 옆]

 

1. Active test

Supine : 90-90 position

Prone : Knee Flex.

 

2. Passive test

Supine(90-90) :

1) ER : 골반을 올린다는 느낌으로 고정

*어깨에서 환자 다리 흘러내릴 시 치료사 팔에 환자 다리 올려놓고 진행해도 됨

 

2) IR : 골반을 내린다는 느낌으로 고정, 치료사가 환자 다리 사이에 들어가서 진행

 

Prone(Knee Flex.) :

1) ER : 치료사가 서있는 곳 반대측을 검사

 

2) IR : 치료사가 서있는 곳 동측을 검사


3. Tx.

1) Tr. (Supine)[P.81]
- Caudal/Ventral/Lateral  

 

2) Capsular stretching[P.82]

*IR Capsular stretching 시 Pelvic을 Coccyx를 향해 누르면 Hip Ext.도 같이 증진 됨

 

 

그 외

 

1. Impingement test[P.80, 80 옆]

2. Provocation test[P. 79 옆]

3. Detonization [P. 81 옆]

 

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