물리치료 국가고시 대비 - 임상의사결정

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물리치료 국가고시 대비 - 임상의사결정

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아래의 내용은 원 게시글의 내용 중 일부입니다.

 

 

 

 

환자평가 목적

1)초기평가 목적

-환자의 질병, 장애정도, 잔존능력 파악

-치료 프로그램 설정

-예측되는 회복단계 설정

 

 

2)중간평가 목적

-회복정도 파악

-계획 변경에 대한 필요성 유무 판정

-예측되는 회복단계 설정

 

 

3)최종평가 목적

-퇴원 결정 및 통원치료의 결정

-초기 평가와 비교

-회복정도 검토

 

 

임상추론(Clinical reasoning)

1)환자를 평가하고 관리하는데 활용되는 인지과정 및 사고

 

 

2)임상추론 과정

(1)정보의 인지 및 해석

-환자의 연령, 외모, 얼굴 표정, 동작 패턴, 앉은 자세를 비롯한 즉흥적인 관찰 정보 등 환자에 대한 시각적 관찰 정보 등이 포함

 

 

(2)초기 개념화

-초기 개념 수립

-예비 작업 가설(preliminary working hypotheses)의 수립

 

 

(3)추가 정보(자료수집)

-문진 및 검사 과정 내내 작업가설을 염두에 두고 추가 정보 수집

 

 

(4)문제에 대한 개념의 진화

-환자의 문제에 대한 치료사의 인식이 진화함

-진단을 내리고 관리 계획을 결정할 때까지 임상추론 과정 반복

 

 

(5)의사결정

-치료 유무, 원인을 우선적으로 치료할지, 기여요인을 우선적으로 치료할지 또는 원인·기여요인 둘 다 치료할지 등의 관리 계획을 결정

 

ex)어떤 치료방법, 수동운동을 활용한다면 증상을 자극 할 것인지, 수동운동에 서 동작의 방향 및 강도는 어떻게 정할 것인지 등의 관리 계획을 결정

 

 

 

(6)물리치료의 개입

-모든 종류의 치료는 가설 검증의 방편이어야함

 

 

(7)재평가

-가설을 유지할 것인지 폐기할 것인지 결정

-재평가를 통한 환자의 문제에 대한 치료사의 인식 진화

-문제에 대한 치료사의 인식의 변화

-치료방법 및 조사 등 변경